中医治疗血管性抑郁症

老年人容易因衰老而导致身体和精神功能的突然变化。在65岁以上的老年人中，重度抑郁症约占3.7%-10%，其中约40%-50%是老年人首次发病。影像学研究发现，94%的晚发性重度抑郁症患者有静息性卒中，因此晚发性抑郁症主要是血管性抑郁症。

常伴有心脑血管疾病的抑郁症。57.65%的急性冠脉综合征患者存在不同程度的抑郁症状。血管性痴呆患者抑郁的发病率高于阿尔茨海默病患者。20%-60%的发病率在中风后的第一年会降低。

血管疾病与抑郁症相互影响，显著增加患者的致残率和死亡率，严重影响患者的治疗和预后。患者对目前的抗抑郁药物治疗反应低，耐受性差，易产生毒副作用。

血管性抑郁症患者气虚质衰，促进乏力，血液循环缓慢，血管闭塞，气滞不通，极易阻塞气机而抑郁，即气滞痰瘀，易诱发中风，回归情绪刺激，抑郁情绪，即情绪的抑郁，这会导致抑郁。

气郁症不会长期治愈。它从气和血转变为多端。血液和体液不能流动，导致痰瘀阻脉，血瘀不去，新血不长，血瘀阻脉，导致新血生化紊乱，而血虚血瘀痰凝阻碍血液循环，消耗气血，并使缺陷更加严重。因此，长期的抑郁会导致缺乏，而长期的缺乏会导致抑郁。随着疾病的扩展，抑郁越严重，越缺乏和抑郁。

中国中医药研究院广安门医院等首都三大医院和科研院所率先开展了血管性抑郁症的基础实验和临床研究。充分发挥中医药的优势，采取辨证与辨病相结合的方法，在辨证论治的基础上，开郁不忘养气养血，调节阴阳，修元不忘理气活血，通络祛痰。早期发现、早期干预和多种疗法的结合，使培元抑郁症成为一种开放性抑郁症，并贯穿于整个治疗过程。

中国中医药研究院广安门医院中医药研发中心主任黄世景教授，深入挖掘并有效继承了名老中医的学术思想。他根据血管性抑郁症、气虚血瘀的基本病机，结合经典名方和老师的临床经验，针对“好太息”、“疲乏”等症状，提出了益气开郁的基本疗法，开心解郁方是治疗血管性抑郁症的通用方剂，具有“失眠”、“不思饮食”的特点，体现了中医益气开窍的治疗优势。

（作者是中国中医研究院广安门医院研究生）