心脏疾病突发该怎样急救？

突发心血管病急症，入院前采取应急措施至关重要。除了拨打120急救电话之外，北京安贞医院心内科刘晓慧主任医师介绍了以下预防和自救措施：

1.高血压：高血压患者出现头痛伴恶心甚至呕吐，常是血压突然升高，这时应让病人卧床休息家中如有血压计应立即测量患者的血压和心率若血压较高，可先予硝苯地平（心痛定）或卡托普利（开搏通）1～2片口服或舌下含服，并在20～30分钟后复查血压。

2.心绞痛：这是冠心病患者易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛，历时5～10分钟。一旦发作应立即停止任何活动，就地安静休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分钟内即能奏效。

3.急性心肌梗死：疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感，症状和后果比心绞痛严重得多。这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗死的范围扩大。

4.心力衰竭：原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，应让病人安静休息，半卧位，两足下垂，有条件可立即吸氧，不可随意给药。应尽快送医院救治。

5.心跳骤停：无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人，是生命处于最危急状态的人，是最需要紧急救助的。大脑需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大脑很快会缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损如果患者在疾病突发的4分钟内，能够得到有效的急救措施，复苏率在50%，这4分钟被称作挽救生命的&ldquo黄金4分钟&rdquo。超过5分钟再施行心肺复苏，只有四分之一的人可能救活，每耽误一分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%，若超过10分钟则很少有复苏的希望。

心肺复苏首先要让病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也没有问题，用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧（心脏部位），连续叩击2～3次，拳头抬起时离胸部20～30厘米，叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主搏动。然后应立即行口对口人工呼吸，胸外按压，用人工的方法来进行循环，每做15次心脏按压后，做2次人工呼吸。

非常重要的是一定要及时启动急救医疗系统，只有急救中心的医生使用除颤器，把病人的恶性心律失常转复之后，病人才会真正获救。

6.对120呼救电话讲什么：一般要讲清以下几点：（1）病人的姓名、性别、年龄（2）目前最危急的状况（如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等）、发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史中与本次发病有关的部分（3）病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目标志处。

语言必须精练、准确，重要的一定要讲清楚，无关的话不讲，以免耽误宝贵的时间。