为什么手部感染很多都特别痛?
手可以分为三部分:手掌、手背和手指。手部皮肤富含血管和神经,手背皮肤薄而柔软,具有较大的灵活性。手掌和手指上的皮肤又厚又密,不容易移动。这些形态结构特征对手的功能具有重要的现实意义。
因为有很多血管,血液供应充足,所以手部的伤口很快就愈合了。因为有很多神经,你可以接受各种感觉,所以手感觉很敏感,尤其是手掌表面和指尖的手掌和手指。由于手掌和手指表面的表皮较厚,角质化明显,不易移动,因此坚韧耐磨。握持、用力非常方便,能适应各种劳动。手部皮肤的病变和临床表现与其解剖学和生理学密切相关:
1手掌表面的皮肤比手背皮肤的表皮厚,并有明显的角化。因此,手掌表面的皮下感染和化脓可穿透真皮,在表皮角化层下形成“哑铃脓肿”。在治疗过程中,仅通过切割表皮很难实现充分的******。
2. 手掌表面的皮下组织有一条垂直的纤维绳连接皮肤、骨膜和腱鞘,将皮下组织分成几个相对封闭的腔。当感染发生时,不容易传播。由于组织中的高压,会出现剧烈疼痛和明显的全身症状。如果不及时切开******减压,甚至会压迫血管,阻断血流,造成手指缺血和指骨坏死。
3. 由于手指掌侧表面也富含毛细淋巴管,其输出管通向手背,手指掌侧表面的感染也会导致手背明显肿胀。甲沟炎、化脓性指骨炎、手掌化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深间隙感染是手部常见的临床急性化脓性感染。大多数手部感染是由创伤引起的。即使在轻微创伤后,如针灸、指甲切得太深、反向脱皮和倒钩,也可能发展为严重感染。由于解剖关系复杂,感染可扩散至深部,导致******困难。感染引起的肌腱和腱鞘狭窄或瘢痕形成将严重影响手的功能。当手指因外伤感染化脓,需要切开******时,注意切口的位置和方向。不要切在手掌的中间。小心避免损伤神经、血管和肌腱,以免将来影响手指的正常功能
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