老年人常流鼻血警惕脑出血

鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一。其一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区，而40岁以上中老年人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，一般多因鼻后侧静脉曲张症及在下鼻甲后方的鼻-鼻咽静脉丛破裂所致。鼻后部易出血，同时也与老年人高血压有关。

随着年龄的增加，高血压的发病率不断增高，因此，以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。国内学者报道，近年来，纯收缩期高血压引起的鼻出血患者越来越多，因高血压导致的鼻出血占了近10%～25%左右。这类患者常易受精神及外界环境变化因素的影响，鼻出血多发生在清晨或活动后。

由于出血部位在鼻道，加上血压很高，血管弹性差，出血较猛，当患者看到出血较多时，心情紧张使血压进一步升高，导致出血不止。因此，老年人鼻出血患者，要保持镇静，家属应安慰患者放松心情，告诉病人将流入口中的血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐，如果出血不止应马上到医院进行治疗。值得警惕的是，反复鼻出血是脑出血的先兆，其原因是老年人鼻腔内血管硬化，血管壁纤维组织增生，管壁弹性降低，脆性增加，当血压升高而脑血管未破裂之前，鼻腔的某条血管会发生破裂而发生鼻出血。因此患有高血压、动脉硬化的老年人应特别提高警惕。

目前治疗鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、激光等疗法。术后，鼻出血患者应在医生的帮助下服用降压药及止血药，但也不能使血压降得太快，因为许多老年高血压患者，机体的重要器官对高血压状态已经适应，如果血压降得太快，可使肾血流量锐减，并影响心脑的血供而发生危险。

老年鼻出血患者，饮食应清淡易消化，保证充足的睡眠时间，保持心情愉快，起卧、大便时动作要缓慢，以防血压升高后再致鼻出血。