出车祸后如何与肇事者索赔谁先垫付医药费?

准备好医疗单据和财产损失凭证，先和对方协商解决，或者通过交警协助，调解解决，或者直接起诉对方和保险公司：

1、首先，司机买了交强险，交警部门也出具了交通事故责任认定书，可以要求医院开具诊断证明、复印病历，保存好花费的相关票据。之后起诉，申请伤残鉴定，以鉴定为准索赔；

2、根据交警出具的交通事故责任认定书来划分责任，并主张赔偿；

3、申请做伤残鉴定，根据伤残等级来计算伤残赔偿金等相关费用；一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%，二级伤残则乘以90%，依此类推，九级伤残乘以20%，十级伤残乘以10%；

4、要求对方赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，被扶养人生活费，精神赔偿金，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。