骨折伤应及时止血
中山二院骨科副教授丁悦提醒,救助时应注意以下事项:
颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致胸腰椎骨折搬动时身体保持平直,防止脊髓损伤
脊柱骨折伤员一定要用木板搬运,不能用帆布等软担架搬运,防止脊髓损伤加重,且尽量减少颠簸对骨髓造成的损伤
怀疑有骨折,尤其是脊柱骨折时,不应让伤员尝试行走,以免加重损伤
看护骨折患者的家人可以考虑协助医生用木板、竹板等硬物将患者受伤肢体托起来,如有条件找到冰块、冷水则可实施&ldquo冷敷&rdquo,防止其骨折部位肿胀加剧
发现受伤呼吸心跳停止的患者,应立即对其进行人工呼吸等心肺复苏方法,要清除掉患者口鼻腔中的污泥,保持其呼吸道通畅,然后迅速转交给专业医疗人员
休克伤员平卧,尽量减少搬动,因为地震造成的休克往往伴胸腹外伤,不宜遭遇动荡
对于开放伤快速清除伤口周围泥土,用敷料或其他洁净物品包扎、止血。地震造成开放伤口破伤风和气性坏疽发生率很高,应尽快送医院彻底清创,肌注破伤风抗毒素。
丁悦副教授表示,以上都属于撤离中不慎造成的下肢体骨折。&ldquo对于骨折伤抢救,首要就是止血,因为人体骨髓中充满了血液,骨质中含有丰富的毛细血管。&rdquo她解释,骨质出血时,血管裂口不像软组织那样会自动收缩变小,所以骨折出血量会比较大。而当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出,但实际上血液已淤积在断骨的周围而开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。&ldquo大量出血会严重威胁患者的生命,所以骨折患者无论自救还是他救,第一步就是查看有无出血然后止血。&rdquo丁悦说。
其次在抢救、搬运过程中应注意固定以防止二次损伤。
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